□通訊員 柳輝艷 王娟 金陵晚報(bào)記者 朱菁菁
如今的糖尿病患者究竟有多少？
根據(jù)2009年公布的數(shù)據(jù)來(lái)看，目前中國(guó)的18歲以上人群中，糖尿病患者人數(shù)比例已經(jīng)達(dá)到9.7%，糖尿病前期人數(shù)比例達(dá)到16.2%。
轉(zhuǎn)眼5年過(guò)去，記者了解到，根據(jù)最新公布的一次調(diào)查結(jié)果來(lái)看，中國(guó)糖尿病患者和前期患者人數(shù)更加驚人，幾乎每?jī)蓚€(gè)人中就有一個(gè)人，不是糖尿病患者，就屬于糖尿病前期人群。
糖尿病從未像此刻這般逼近你我。
正值11月14日聯(lián)合國(guó)糖尿病日在即，今年的“藍(lán)光行動(dòng)”也將在包括南京在內(nèi)的多個(gè)城市亮起藍(lán)燈。大家都知道，糖尿病的預(yù)防與治療與生活方式離不開(kāi)關(guān)系，但現(xiàn)在有越來(lái)越多的研究顯示，不同的具體因素對(duì)糖尿病的影響也不盡相同。讓我們請(qǐng)專(zhuān)家為我們?cè)?ldquo;細(xì)篩”一次，把那些重中之重都挑出來(lái)。
這一次，我們真的不能再漠視下去了。
運(yùn)動(dòng)比單純少吃更重要
“管住嘴、邁開(kāi)腿”，在糖尿病防治中，這幾乎是每個(gè)人都能隨口說(shuō)出的要訣。但事實(shí)上，許多人能保證一面就不錯(cuò)了，比如堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，或者控制飲食。
在單純的運(yùn)動(dòng)和飲食中，效果是不是也有高下之分呢？
朱大龍告訴記者，最理想的生活方式當(dāng)然是在合理膳食的前提下，堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。但在單純的運(yùn)動(dòng)和單純的飲食控制中，運(yùn)動(dòng)可能會(huì)讓人們獲益更多。
“合理的膳食模式可以避免攝入過(guò)多能量，降低肥胖和糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂埔材軌騾f(xié)助人們控制甚至減輕體重，但控制飲食始終只是一個(gè)方面。而且，許多人會(huì)錯(cuò)誤節(jié)食，這反而可能增加內(nèi)臟脂肪囤積的風(fēng)險(xiǎn)，內(nèi)臟脂肪過(guò)多又會(huì)進(jìn)一步加重胰島素抵抗，增加糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)。”朱大龍告訴記者。
運(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病預(yù)防的意義更加全面。澳大利亞科學(xué)家曾592名參試者進(jìn)行的歷時(shí)5年的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與“每天步行3000步，每周堅(jiān)持5天的人”相比，那些“一改往日不良習(xí)慣，開(kāi)始每天走1萬(wàn)步，每周堅(jiān)持5天的人”胰島素敏感度改善情況要好3倍。
朱大龍說(shuō)，即便在體重相差不大的情況下，能夠積極保持足量運(yùn)動(dòng)的人代謝狀況更佳，胰島素敏感性也更好；所以即便體重變化不明顯，足夠的運(yùn)動(dòng)量依然能降低糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)。
建議：對(duì)于一般人群來(lái)說(shuō)，請(qǐng)保證每周3-4次、每次40分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（每分鐘心率次數(shù)應(yīng)達(dá)到170-年齡）。當(dāng)然，最理想的是配合上科學(xué)的飲食控制。同時(shí)對(duì)于已有糖尿病、高血壓、冠心病等基礎(chǔ)病的人群來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生，選擇安全有效的運(yùn)動(dòng)模式。
“瘦糖人”正越來(lái)越多
“胖子易得糖尿病”這已是常識(shí)，但如今在臨床，體重指數(shù)（BMI）不算很高甚至正常的人群中，患上糖尿病或出現(xiàn)胰島功能異常、糖耐量異常的前期人群，也越來(lái)越多見(jiàn)。雖然胖子依然是糖尿病的高危人群，但瘦子也不代表就進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”。
朱大龍教授說(shuō)，“瘦糖人”的出現(xiàn)有多方面的原因。首先，中國(guó)人的確“不經(jīng)胖”，在同樣BMI指數(shù)下，歐美人群的脂肪更多積聚在皮下，而血糖情況仍可能保持在正常水平；中國(guó)人卻是肚子上長(zhǎng)肉，血糖也一路飆高。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，大家一樣“微胖”，外國(guó)人可能還挺好，中國(guó)人已經(jīng)先患上糖尿病了。
此外，許多“瘦糖人”受到遺傳影響，胰島功能可能更容易出現(xiàn)問(wèn)題；另外一些女性在育齡患上多囊卵巢綜合征，部分女性可能體重上沒(méi)有突出改變，但出現(xiàn)胰島素抵抗現(xiàn)象，這也增加了她們患上糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。